治疗方法:
静脉滴注10%葡萄糖,内加多种维生素及能量合剂,静脉滴注还原型谷胱甘肽、苦黄,酌情输注新鲜血浆和人血白蛋白,应用14氨基酸或六合氨基酸,并防治出血、感染、脑水肿、肝性脑病及肝肾综合征等并发症。
在此基础上,加用复方甘草酸苷针160mg加入10%葡萄糖250ml 中静脉滴注,1次/天,14天为1个疗程,可连续应用2个疗程以上。
病毒性肝炎的发病机制极为复杂,多数学者认为肝细胞的损伤并非单纯由肝炎病毒所致。
国内外学者已经认识到病毒启动机体免疫机制造成原发肝损伤,内毒素及其炎性介质导致二次肝损伤,最终引起肝细胞坏死或凋亡,其中肝细胞凋亡起重要作用,提示临床上以药物阻断肝细胞凋亡可治疗重型肝炎。
复方甘草酸苷能抑制各种因素介导的炎症反应及通过稳定线粒体膜抑制细胞色素C释放及其随后Caspase—3的活化,从而阻断肝细胞凋亡的进程。
复方甘草酸苷含有甘草酸次酸和2分子葡萄糖醛酸,在临床上广泛应用于抗炎、抗变态反应的治疗,具有类激素样作用,其机制与抑制磷脂酶A2 的活性、保护肝细胞膜、免疫调节、诱生干扰素等作用相关。
复方甘草酸苷被证实能抑制肝细胞凋亡及坏死过程,并能使变性的肝细胞恢复及未受到损伤的肝细胞得到保护和促进肝细胞再生,从而使重型肝炎的肝细胞坏死面积缩小。
证实复方甘草酸苷在重型肝炎的治疗中有确切的疗效。