治疗方法:
使用α-2b干扰素600万u隔日1次肌肉注射;苦参素葡萄糖注射液600 mg静脉滴注,每日1次,3个月后改为苦参素胶囊200 mg口服,每日3次。疗程为24周。未用降酶药和其他抗病毒药。
干扰素是一种广谱抗病毒药,主要通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,抑制乙肝病毒的复制,同时还可增强自然杀伤细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞活力,通过免疫调节作用,增强抗病毒能力。
由于干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效确定,不易引起病毒变异耐药,显效后疗效持久,所以是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物之一。单用α-2b干扰素HBV-DNA阴转率仅40%~50%,但与其他治疗药物联合应用显示出较好的治疗前景。
苦参素的成分为氧化苦参碱,是从豆科植物苦豆草的种子苦豆子或豆科植物苦参的根中提取的一种生物碱,具有抗炎、抗氧化、抗病毒、保护肝细胞等作用,同时苦参素具有调节免疫、升白细胞、消肿和阻断细胞凋亡作用;
可以促进肝细胞的再生和修复,降低转氨酶,减轻肝细胞的坏死和炎症,同时可以增强胆汁流速,消退黄疸,抗肝纤维化,因而可修复肝细胞。
两种药物联合作用增强了抗病毒的作用,明显抑制病毒复制,同时促进肝细胞的再生和修复,改善肝脏功能。可见α-2b干扰素治疗慢性乙肝具有确定的临床效果,但α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效优于单一用药。