治疗方法:
美能60ml+5%GS250ml静脉滴注,每日1次,连续14天。此后口服美能片剂,每次2片,每日3次,连续3个月。
慢性丙型肝炎是一种较难治愈的疾病,目前治疗丙型肝炎有效的药物是α-干扰素,在足够剂量和足够疗程时,其长期的病毒RNA阴转率为20%~25%。
如果联合口服病毒唑,其长期病毒阴转率为30%~40%。该疗效虽不十分令人满意,然而同慢性乙型肝炎的疗效相比,也算差强人意了。
但是干扰素治疗有很多缺点,主要是不良反应大,疗程长,需要频繁地注射用药,病人往往不能耐受其不良反应或不能坚持其长达1年以上的疗程。
所以有些老年病人或身体较弱的病人因不能耐受干扰素的不良反应而无法接受干扰素治疗。
甘草甜素是美能的主要活性成分,是从甘草根中提取的。美能注射液,每支20ml含有40mg甘草酸和20mg半胱氨酸,后两种氨基酸用来减轻甘草甜素的不良反应。
美能具有抗炎作用、免疫调节作用、保护肝细胞避免损害作用及抑制病毒增殖作用。美能在日本肝病临床已应用了30多年,严密的双盲随机对照研究证实其能够有效降低转氨酶和改善肝脏病理组织学表现。
美能降酶的基础就是控制了肝内炎症活动,用美能治疗2周后ALT、AST、γ-GT明显下降,继续口服美能片剂治疗,ALT、AST、γ-GT仍持续呈显著性下降,终止用药4周时,呈显著性降低。
在治疗过程中有出现轻度浮肿及血压升高,经对症处理后恢复正常,无须减量或停药,不影响临床疗效。对于干扰素或干扰素/利巴韦林治疗无效或不适合这种疗法的病人来说,美能是一种有效的治疗用药。