治疗方法:
用解毒胜湿扶正汤配合护肝、降酶、退黄等药物静滴。解毒胜湿扶正汤组成:黄芪10g,山药20g,丹参10g,车前草10g,柴胡12g,白花蛇舌草15g,鸡内金10g,蒲公英10g,藿香10g,生甘草5g。
加减:腹胀加厚朴10g,呕吐加法夏10g,厌油加山楂10g,黄疸加茵陈15g,便秘加大黄10g。
用法:10天为1个疗程,每日1剂,水煎分2次服。
祖国医学认为慢性肝炎属于“肝着”范畴,其难以治愈是湿热留恋、肝脾久病、毒瘀血滞而致,故治疗上应以清利湿热、健脾扶正、解毒化瘀为治则。古人云“湿属地气,地气氤氲粘腻为浊邪,然浊邪亦属是气,气从口鼻传入,故亦伤肺经气兮,肺主一身气化,气为邪阻,不能行水,故湿无由化,浊邪归浊道,故必传胃肠,浊中清必传膀胱”,基于上述观点,祛湿应从三焦入手。
本方中藿香祛上焦之湿;茯苓健中州以祛中焦之邪;车前草利下焦之湿;见肝之病当先实脾,实属未病先防、既病防变之意,故予茯苓健脾,黄芪、山药益气扶正;肝病多为肝郁而致气滞血瘀,故予柴胡疏肝;丹参活血化瘀,白花蛇舌草、蒲公英解毒,鸡内金消食利胆,以疏通胆道而达到退黄作用。
现代慢性肝炎的治疗目的:(1)防治肝硬化,逆转肝纤维化;(2)减低肝细胞癌变的几率。本方中现代药理研究:
黄芪、山药能提高免疫力,促进白蛋白的合成;白花蛇舌草、蒲公英能抗病毒、抗癌、降低转氨酶;丹参能改善肝微血循环,抗肝纤维化,防止肝硬化;柴胡能降酶,抑制肝纤维化增生;茯苓能防止肝硬变;车前草能退黄。
综上所述,本方中有护肝、降酶、退黄、防止肝硬变、抗病毒、防止癌变的作用,治疗慢性乙肝具有较好的疗效。