治疗方法：

给予患者西医常规治疗，保肝降酶退黄，促进肝功能恢复，视病情需要给予血制品、利尿剂等支持对症处理。

在此基础上加用中药汤剂，以疏肝健脾为大法组方如下：柴胡10 g、香附10 g、郁金10 g、川芎10 g、白术、猪茯苓各15 g、山药15 g、炒苡仁15 g、茵陈30 g、田基黄20 g、泽兰15 g、赤芍15 g、陈皮10 g、甘草5 g、炒谷麦芽15 g、鸡内金10 g。

加减：伴发热者，加青蒿12 g、地骨皮15 g、白薇10 g；

腹胀疼痛，加乌药10 g、枳壳10 g、延胡索15 g；伴有腹水，加大腹皮10 g、厚朴10 g、泽泻15 g；

恶心呕吐，加法半夏10 g、旋复花10 g、厚朴6 g；口苦、舌红苔黄腻，加黄芩10 g、龙胆草5 g、佩兰10 g；

便溏泄泻，加党参10 g、木香6 g，去赤芍、泽兰；口干、苔少，加麦冬15 g、沙参15 g、白芍15 g、枸杞子15 g，去香附、川芎、猪苓；

伴有鼻出血、齿衄，加茜草12 g、水牛角片15 g、白茅根20 g。用法：每日1剂，煎药机煎煮，取汁300 ml，分2次温服，疗程6周。

中医学较早就认识到本病是由时邪疫疠侵袭肝脏所致，并具有传染性。

肝主疏泄，调畅全身气机，表现为促进精血津液的输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄及调畅情志等方面，肝的生理功能与脾胃的运化功能密切相关。

当时邪疫疠侵袭肝脏，肝主疏泄功能失常，则肝气郁滞，进而影响脾胃运化和胆的疏泄，脾虚失运，湿自内生，出现纳差、腹胀、恶心厌油、乏力、黄疸、便溏等临床表现。

本病的病理因素有湿热、热毒、湿浊、寒湿、气滞、血瘀等多种，但肝胆疏泄失职、脾胃运化失常是本病最基本的病理机制，张仲景曰：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾……”。

且慢性肝炎的病程较长，故多呈虚实错杂、本虚标实之证，肝郁不舒则脾运难健，瘀血不去则新血难生，积滞不消则正气难复，故慢肝的治疗宜攻补兼施，所以以疏肝健脾为大法，兼化湿行气、活血化瘀，组方治疗本病。

方中柴胡、香附、郁金、川芎疏肝理气，兼以活血；白术、茯苓、山药、苡仁健脾益气，兼以祛湿；茵陈、田基黄、赤芍、猪苓、泽兰清热活血，利湿退黄；陈皮、谷芽、麦芽、鸡内金行气和胃助消化。

在此方基础上，根据病情适当加减，经临床运用，取得了较好的疗效。

现代中药药理研究显示：柴胡、香附、郁金、茵陈、田基黄等中药具有保肝利胆作用，可减轻肝细胞变性、坏死，使肝细胞损伤得到明显修复，抑制损伤肝细胞的纤维增生，促进纤维吸收，促进胆汁的分泌和排泄，促进肝糖原和白蛋白的合成，抑制γ-球蛋白的合成；

赤芍则通过改善肝内微循环，增加肝脏供血供氧，降低门静脉压，提高血浆纤维连接蛋白水平等，起到保肝和抗纤维化的作用；白术、茯苓、山药、苡仁、猪苓等具有调节胃肠功能、增强免疫功能及一定的保肝利胆作用；

陈皮、谷芽、麦芽、鸡内金等具有增强消化功能、调节胆囊功能及一定的保肝作用。

慢性肝炎的治疗强调综合疗法和联合用药，既要改善肝功能，又要调节免疫、清除病毒、预防肝硬化和肝癌，不但要重视器官，还要重视全身。

对于慢性重度肝炎，在西医治疗的基础上运用中医中药，能够取得更好的疗效。中医中药通过对机体进行整体调节，不仅能使肝功能得到很好的恢复，而且对全身症状有明显改善，还能调节免疫、抗病毒、抗肝纤维化，从而阻断病情进展。

中西医结合可以取长补短，取得相得益彰的功效。